病情描述:绝经多长时间不用避孕
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一般情况下绝经满1年以上不用避孕,特殊人群中年轻绝经女性也需遵循此原则,年龄较大绝经女性不用避孕时间更明确,生活方式及病史等因素对不用避孕时间主要以绝经时间为主要参考,重点是基于绝经1年后怀孕可能性极低来确定不用避孕时间。
特殊人群情况
年龄方面:对于年轻绝经的女性(如40岁左右绝经),即使绝经时间较短,也需要严格遵循绝经满1年以上不用避孕的原则,因为存在卵巢功能偶尔恢复排卵的极小可能,但概率非常低。而对于年龄较大的绝经女性(如60岁以上绝经),绝经多年后卵巢功能进一步衰退,几乎不会再有排卵,不用避孕的时间相对更明确。
生活方式方面:如果绝经女性有特殊的生活方式改变,比如长期处于低雌激素状态且无其他影响排卵的因素,一般也遵循绝经满1年不用避孕的大原则。但如果生活方式有导致内分泌紊乱的因素,如长期大量饮酒、过度肥胖等,可能会影响对排卵情况的判断,但总体还是以绝经时间为主要参考。
病史方面:有卵巢相关疾病病史的绝经女性,如曾患过卵巢肿瘤等疾病,可能会影响卵巢功能的评估。但一般还是以绝经时间作为不用避孕的主要依据,不过在评估怀孕风险时,需要综合病史等多方面因素,但不用避孕的时间基本还是参考绝经满1年。同时,对于有严重心脑血管疾病等病史的绝经女性,不用避孕主要是基于怀孕概率极低,重点是遵循绝经时间标准来避免不必要的避孕措施,但要注意自身健康状况对避孕措施停止的影响不大,主要是怀孕概率的问题。