病情描述:眩晕症的症状及原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眩晕症是一种常见的临床综合征,以突发的旋转性眩晕、视物旋转、自身晃动、倾倒或闭目可使自身晃动减轻为主要临床表现,伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、出冷汗等症状,根据病变部位的不同可分为外周性眩晕和中枢性眩晕,病因复杂。
1.外周性眩晕
梅尼埃病:是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,其病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
良性阵发性位置性眩晕:是一种具有自限性的周围性前庭疾病,当头部运动到某一特定位置时可诱发短暂的眩晕,常伴有恶心、呕吐。
前庭神经元炎:是因前庭神经元受累所致的一种突发性的眩晕疾病,常于发病前1-3天有上呼吸道感染史,眩晕症状可持续数天,逐渐缓解。
迷路炎:是由于中耳乳突炎并发的耳源性迷路感染,多因胆脂瘤破坏迷路骨壁所致,眩晕症状较重,可伴有恶心、呕吐。
2.中枢性眩晕
脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,可因前庭神经核或小脑梗死、出血导致眩晕。
颅内占位性病变:如听神经瘤、小脑肿瘤等,可因肿瘤压迫前庭神经或小脑导致眩晕。
颅内感染:如脑炎、脑膜炎等,可因炎症累及前庭神经或小脑导致眩晕。
脱髓鞘性疾病:如多发性硬化等,可因中枢神经系统脱髓鞘导致眩晕。
其他:如低血压、贫血、颈椎病等也可导致眩晕。
总之,眩晕症的病因复杂,需要结合患者的症状、体征、辅助检查等综合判断。如果出现眩晕症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。