病情描述:治疗脑梗塞最好的药物
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
脑梗塞治疗药物需依发病时间及患者具体情况选,有溶栓、抗血小板、神经保护、改善脑循环等药物,特殊人群用药需谨慎,儿童脑梗塞罕见且治疗需谨慎。
抗血小板药物:如阿司匹林,多项临床研究表明,阿司匹林可抑制血小板聚集,降低脑梗塞复发风险,对于大多数无禁忌证的脑梗塞患者,可长期服用;氯吡格雷也是常用抗血小板药物,在某些情况下可替代或联合阿司匹林使用。
神经保护类药物:依达拉奉是一种自由基清除剂,多项临床试验显示其能减轻脑梗塞所致的神经功能损伤,改善预后;胞磷胆碱钠等药物也具有一定的神经保护作用,可促进神经功能恢复。
改善脑循环药物:丁苯酞软胶囊是我国自主研发的药物,临床研究证实其能改善脑梗塞患者的缺血区血流灌注,促进侧支循环建立,减轻神经功能缺损。
特殊人群方面,老年患者使用药物时需更谨慎评估肝肾功能等,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢;女性患者在用药时需考虑生理期等因素对药物反应的可能影响;有特殊病史如严重肝肾功能不全、出血倾向等的患者,在选择药物时要充分权衡利弊,避免使用加重病情的药物。儿童脑梗塞较为罕见,治疗需极其谨慎,一般优先考虑非药物的支持等干预措施,避免使用不适合儿童的药物。