直接型颈动脉海绵窦瘘应该做哪些检查

直接型颈动脉海绵窦瘘患者应该做头颅CT、头颅MRI及MRA、脑血管造影、经颅多普勒超声、单光子发射电子计算机断层扫描等检查。

1.头颅CT

头颅CT可显示眼球突出，眼上静脉增粗，眶内肌群弥漫性增厚，眼球边缘模糊，眼睑肿胀，球结膜水肿等异常表现。此外，可能会发现颅底骨折压迫颈内动脉和视神经管。

2.头颅MRI及MRA

头颅MRI及MRA能够显示明显扩张的海绵窦、眼上静脉及其他引流静脉，对脑组织缺血较为敏感。MRA还可以提供非侵入性的血管成像，有利于初步筛查。

3.脑血管造影

脑血管造影是确诊颈动脉海绵窦瘘的金标准。通过此项检查可以明确瘘口的部位、大小、数目、静脉引流途径、颈外动脉供血情况等重要信息。

4.经颅多普勒超声

可无创、实时地获取血流动力学参数，有利于此病的早期诊断、治疗及评价疗效。

5.单光子发射电子计算机断层扫描

单光子发射电子计算机断层扫描是一种无创检查脑灌注及脑代谢状态的方法，有利于评估治疗效果。