病情描述:脑疝的瞳孔变化
副主任医师 北京积水潭医院
脑疝患者的瞳孔变化通常表现为一侧瞳孔先缩小,继而散大,对光反射消失。
由于颅内压逐步增高,会引起动眼神经受到刺激,从而出现一侧瞳孔缩小。这是由于动眼神经在受到压迫或刺激的初期,会产生短暂的兴奋性改变。随着颅内压的进一步升高和脑疝的加重,动眼神经会逐步麻痹,进而导致瞳孔散大且对光反射消失。此时意味着病情已经较为严重,脑疝对脑组织的损害在不断加重。
如果脑疝持续进展且未能得到及时有效的处理,可能可导致双侧瞳孔散大的情况。这提示脑疝的范围进一步扩大,累及双侧动眼神经或脑功能已处于严重受损状态。