病情描述:肿瘤的异型性表现在哪些方面
主任医师 河南省人民医院
肿瘤的异型性表现在细胞形态异型性和组织结构异型性两方面,细胞形态异型性体现在细胞体积和形态上,肿瘤细胞通常比正常细胞大且形态多样、失去正常特征;组织结构异型性表现为肿瘤细胞排列紊乱,失去正常组织的规律排列。
细胞体积:肿瘤细胞通常比正常细胞大,有时可见瘤巨细胞。例如,某些恶性肿瘤细胞体积明显增大,这可能与肿瘤细胞代谢活跃、蛋白质合成增加等有关。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群中,肿瘤细胞的体积异型性表现可能因肿瘤的类型和个体差异而有所不同。对于有肿瘤家族史的人群,更应关注细胞形态的异常变化。
细胞形态:肿瘤细胞的形态多样,失去了正常细胞的形态特征。如上皮组织来源的肿瘤,癌细胞可出现极性消失、核质比增大(正常细胞的核质比约为1:4-1:6,肿瘤细胞可升高至1:1)等情况。在不同性别中,某些肿瘤细胞形态异型性可能有一定差异,但总体上主要基于细胞本身的生物学特性。生活方式不健康,如长期吸烟、酗酒的人群,其体内肿瘤细胞形态异型性可能更明显,因为不良生活方式会诱导细胞发生异常变化。
组织结构异型性
肿瘤细胞的排列方式:正常组织中细胞有规律地排列,而肿瘤组织中细胞排列紊乱。例如,正常乳腺导管上皮细胞呈规则的层状排列,而乳腺癌组织中细胞排列失去正常结构,杂乱无章。不同年龄阶段的人群,其正常组织的结构基础不同,肿瘤组织的组织结构异型性表现也会有所差异。儿童肿瘤的组织结构异型性可能与儿童组织发育尚未完全成熟有关,而老年人群由于组织退变等因素,肿瘤组织结构异型性的表现也有其特点。有乳腺疾病病史的人群发生乳腺癌时,其组织结构异型性可能在原有病变基础上进一步变化。