病情描述:婴儿鹅口疮的原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿鹅口疮主要由白色念珠菌感染引起,常见原因有口腔卫生不佳致白色念珠菌滋生、免疫力低下易受侵袭、长期用抗生素或糖皮质激素破坏菌群平衡与免疫环境、接触被污染物品感染。
口腔卫生不佳:婴儿的口腔自洁能力较弱,如果家长没有做好婴儿口腔的清洁工作,例如长期不清洁婴儿的奶瓶、奶嘴等,或者在婴儿进食后没有及时清洁口腔,就容易导致白色念珠菌滋生。婴儿的口腔黏膜相对娇嫩,为白色念珠菌的繁殖提供了适宜的环境。对于母乳喂养的婴儿,母亲的乳头如果没有保持清洁,也可能成为白色念珠菌的传播途径。
免疫力低下:婴儿尤其是新生儿和早产儿,免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力较弱,更容易受到白色念珠菌的侵袭。例如,一些早产儿由于身体各器官发育不完善,包括免疫系统,相比足月儿更容易发生鹅口疮。另外,患有某些疾病导致免疫功能受损的婴儿,如患有先天性心脏病等疾病的婴儿,也容易感染白色念珠菌引发鹅口疮。
长期使用抗生素或糖皮质激素:如果婴儿因病情需要长期使用抗生素,会破坏口腔内正常的菌群平衡,使得白色念珠菌过度增殖。同样,长期使用糖皮质激素也可能影响婴儿的免疫功能和口腔内的微生态环境,增加白色念珠菌感染的风险。例如,一些患有湿疹等皮肤疾病的婴儿,长期局部使用糖皮质激素药膏,同时可能因病情需要使用抗生素,双重因素下易引发鹅口疮。
接触感染源:婴儿可能通过接触被白色念珠菌污染的物品而感染。比如与患有口腔念珠菌感染的成人密切接触,成人的口腔中可能携带白色念珠菌,在与婴儿亲吻等亲密接触过程中容易传染给婴儿;或者接触被污染的玩具、餐具等,这些物品上的白色念珠菌可以通过婴儿的口腔进入体内引发感染。