急性牙髓炎一般疼几天会自愈

急性牙髓炎一般不会自愈，其因细菌感染等致牙髓腔内压力增高引发剧痛，病理上牙髓被硬组织包绕致渗出物无法引流使炎症持续加重难自愈，儿童、成年人、老年人患之均不会自愈，需及时到口腔科就诊治疗。

病理机制角度分析

牙髓是包含神经、血管等的疏松结缔组织，当发生急性炎症时，炎症介质释放会刺激神经末梢，引发疼痛。而且牙髓被坚硬的牙本质和牙骨质包绕，炎症产生的渗出物无法得到有效引流，导致髓腔内压力持续升高，疼痛会进行性加剧，不会出现自然缓解并自愈的情况。例如，有研究表明，细菌侵入牙髓后，会引发一系列免疫炎症反应，促使炎症介质如前列腺素等释放，进一步加重疼痛和炎症状态，使得急性牙髓炎无法自行恢复。

不同人群特点影响

儿童：儿童患急性牙髓炎时，由于其痛觉神经相对敏感，且对疾病的认知和表达能力有限，疼痛可能会更加剧烈，而且如果不及时处理，可能会影响乳牙下方恒牙胚的发育等，需要尽早进行专业的牙科治疗来缓解疼痛和控制炎症，而不会自愈。

成年人：成年人患急性牙髓炎后，疼痛会严重影响其日常生活、工作和休息，如影响进食、睡眠等，而且炎症会持续进展，可能导致牙髓坏死等更严重的后果，也不会自行痊愈，需要通过根管治疗等牙科专业手段来解决问题。

老年人：老年人患急性牙髓炎时，可能同时伴有一些全身慢性疾病，如糖尿病等，这会使得炎症的控制相对困难，而且自身的修复能力可能较年轻人有所下降，更不会自愈，需要及时就医进行针对性的牙科治疗来缓解症状和控制病情发展。

总之，急性牙髓炎是一种需要专业牙科治疗干预的疾病，不会自行痊愈，一旦出现相关疼痛等症状应及时到口腔科就诊，进行相应的检查和治疗。