鼻咽癌是怎样分期的

鼻咽癌主要采用UICC/AJCC制定的TNM分期系统，T分T-T，N分N-N，M分M-M，不同组合分为不同期，儿童与老年分期原则基本一致但治疗有差异，早期多放疗，中晚期常放化疗综合治疗。

T分期

T：无原发肿瘤证据。

T：肿瘤局限于鼻咽腔内，或肿瘤侵犯口咽和（或）鼻腔，但无咽旁间隙侵犯。

T：肿瘤侵犯咽旁间隙。

T：肿瘤累及颅底骨质、翼内肌和（或）鼻窦。

T：肿瘤侵犯颅内、脑神经、下咽、眼眶、咀嚼肌间隙等。

N分期

N：无区域淋巴结转移。

N：单侧颈部淋巴结转移，最大径≤6cm，位于锁骨上窝水平以上。

N：双侧颈部淋巴结转移，最大径≤6cm，位于锁骨上窝水平以上。

N：淋巴结转移最大径>6cm，或肿瘤侵犯锁骨上窝淋巴结。

M分期

M：无远处转移。

M：有远处转移。

根据T、N、M的不同组合，鼻咽癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等不同阶段。例如，TNM为Ⅰ期；TNM、TNM等为Ⅱ期；TNM、TNM、TNM等为Ⅲ期；T任何NM、任何TNM、任何T任何NM为Ⅳ期。对于儿童鼻咽癌患者，分期原则与成人基本一致，但在治疗方案选择等方面需充分考虑儿童的生长发育特点等因素；对于老年患者，也要综合其身体各器官功能情况来进行个体化的分期评估及治疗决策。不同分期的鼻咽癌在治疗策略上有较大差异，早期鼻咽癌（如Ⅰ、Ⅱ期）多以放射治疗为主，而中晚期鼻咽癌（如Ⅲ、Ⅳ期）常采用放疗联合化疗等综合治疗手段。