胃癌分期是什么

胃癌分期主要采用UICC和AJCC制定的TNM分期系统，T代表原发肿瘤浸润深度，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移情况，综合T、N、M分期分为不同阶段，早期胃癌通常指T-NM，中晚期胃癌根据具体TNM组合判断，不同分期治疗策略不同，特殊人群分期评估及治疗选择需谨慎考虑其特点。

T分期：

T：肿瘤侵犯固有层、黏膜肌层或黏膜下层。

T：肿瘤侵犯固有肌层。

T：肿瘤穿透固有肌层至浆膜下层。

T：肿瘤侵犯浆膜外结缔组织或邻近结构（Ta为侵犯浆膜，Tb为侵犯邻近结构）。

N分期：

N：无区域淋巴结转移。

N：有1-2个区域淋巴结转移。

N：有3-6个区域淋巴结转移。

N：有7个及以上区域淋巴结转移。

M分期：

M：无远处转移。

M：有远处转移。

通过综合T、N、M分期情况，可将胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期等不同阶段。早期胃癌通常指T-NM，此时肿瘤较局限，治疗效果相对较好；中晚期胃癌则根据具体的TNM组合情况来判断，治疗方案的选择和预后评估都与分期密切相关。不同分期的胃癌在治疗策略上有明显差异，早期胃癌多可通过手术根治性切除获得较好预后，而中晚期胃癌可能需要综合手术、化疗、靶向治疗等多种手段。对于特殊人群，如老年患者，由于其身体机能衰退，在分期评估及治疗选择上需更谨慎评估身体耐受性等情况；女性患者在分期相关检查及治疗中也需考虑其生理特点对检查和治疗的影响等。