病情描述:睾丸扭转的症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睾丸扭转有典型疼痛表现,为突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛且持续,可放射,儿童哭闹不安,成人明显不适;疼痛后受累睾丸肿胀,儿童肿胀难早期察觉,成人易发现;睾丸位置异常,可升高或横位等;部分患者伴恶心、呕吐,儿童出现需警惕
一、疼痛表现
睾丸扭转最典型的症状是突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈持续性,可向下腹部、腹股沟区放射。无论是儿童还是成人,都可能出现这样的疼痛表现。对于儿童来说,可能会因为疼痛而哭闹不安,难以安抚;成人则会明显感觉到睾丸部位的剧烈疼痛不适。
二、睾丸肿胀
疼痛发生后不久,受累的睾丸会出现肿胀。检查时可发现睾丸体积增大,质地变硬。儿童的睾丸相对较软,发生扭转后肿胀可能相对更难早期察觉,但仔细触摸能发现与对侧睾丸的差异;成人的睾丸肿胀相对更易被发现,外观上可看到患侧睾丸有肿大表现。
三、睾丸位置异常
正常情况下睾丸在阴囊内有相对固定的位置,而睾丸扭转时,由于精索发生扭转,睾丸位置可能会发生改变,比如可能会升高至阴囊上方,或者呈现出横位等异常位置。儿童的睾丸位置相对更灵活,扭转后位置改变可能更明显;成人也能通过触摸感知到睾丸位置与正常侧不同。
四、伴随症状
部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为睾丸扭转引起的疼痛刺激可通过神经传导引起胃肠道反应。儿童出现恶心、呕吐时需要警惕是否有睾丸扭转的可能,因为儿童表述可能不清晰,而恶心、呕吐等伴随症状可能是重要的提示。