病情描述:原发性肝癌肝外血行转移多见于哪个部位
副主任医师 中南大学湘雅三医院
原发性肝癌肝外血行转移多见于肺部位,原发性肝癌细胞经肝静脉入体循环至肺部,肝脏与肺经肝静脉-下腔静脉-右心房-肺动脉相连,肝癌细胞易达肺部,大量临床研究显示不少原发性肝癌患者会出现肺部转移,不同患者肺部转移表现和影响不同,如长期吸烟肝癌患者易现相关症状,有基础心肺疾病患者肺部转移会加重负担。
从解剖和血流动力学角度来看,肝脏的血液经肝静脉回流至下腔静脉,然后进入右心房,再通过肺动脉进入肺部,肺部丰富的毛细血管床为肝癌细胞的停留和生长提供了适宜的环境。有大量临床研究数据显示,在原发性肝癌患者中,约有相当比例会出现肺部转移,肺部转移灶可影响患者的呼吸功能等,导致咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。对于不同年龄、性别、生活方式及有不同病史的患者,肺部转移的发生和发展可能会有不同的表现和影响。例如,长期吸烟的肝癌患者可能更容易出现肺部转移相关症状,因为吸烟会损害肺部的防御功能,有利于癌细胞在肺部的定植;而有基础心肺疾病的患者,肺部转移可能会加重其原有的心肺功能负担,影响生活质量和预后。