急性心肌缺血怎么缓解

急性心肌缺血发作时应立即停止活动休息，通过鼻导管或面罩吸氧增加血氧含量，使用硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物干预，之后尽快拨打急救电话送医院进一步诊治，有基础疾病人群更要重视及时就医。

一、立即停止活动并休息

急性心肌缺血发作时，患者应立即停止正在进行的体力活动或其他会增加心脏负担的行为，就地休息。因为持续的活动会进一步加重心肌缺血的程度，休息可以减少心肌的耗氧量，为心肌缺血的缓解创造条件。对于老年人、有基础心血管疾病病史的人群，更应严格遵循这一点，避免因活动加重病情。

二、氧气吸入

通过鼻导管或面罩给予氧气吸入，增加血氧含量，改善心肌缺氧状态。一般可给予2-5升/分钟的氧流量。对于有呼吸困难等缺氧表现的患者，吸氧能快速缓解心肌缺血相关的不适。尤其是患有慢性呼吸系统疾病同时合并急性心肌缺血的患者，吸氧更为重要，可有效提高血液中的氧分压，改善心肌的氧供。

三、药物干预（仅提及药物名称）

1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油，可通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血。但使用时需注意低血压等不良反应，对于合并严重低血压、青光眼的患者要谨慎使用。

2.β受体阻滞剂：如美托洛尔等，可通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌耗氧量，从而缓解心肌缺血。但对于心率过慢、严重房室传导阻滞的患者禁用。

四、及时就医

在采取上述初步缓解措施后，应尽快拨打急救电话送往医院进一步诊治。医生会进行心电图、心肌酶谱等相关检查，明确病情严重程度，并给予更精准的治疗，如冠状动脉再灌注治疗等。对于有急性心肌缺血病史、患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更应重视及时就医这一环节，因为病情可能会迅速进展，早期干预至关重要。例如，糖尿病患者发生急性心肌缺血时，由于其血管病变可能更为复杂，及时就医能更好地控制病情发展。