病情描述:孕39周有果冻状分泌物流出怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕39周有果冻状分泌物流出多是宫颈黏液栓脱落,是即将临产可靠征兆,出现后要观察宫缩,若规律宫缩且腹痛加剧要及时待产,妊娠期合并症孕妇需加强监测;留意破水情况,破水要平卧抬臀送医;妊娠期糖尿病孕妇要注意血糖波动,瘢痕子宫孕妇要警惕子宫破裂风险,频繁监测宫缩、胎心等。
相关衍生情况及应对
宫缩情况观察
孕妇要密切关注是否伴有宫缩。如果出现规律宫缩,比如宫缩间隔时间逐渐缩短,从开始时10多分钟一次逐渐变为5-6分钟一次,且宫缩持续时间逐渐延长,每次宫缩持续30秒以上,同时伴有腹痛逐渐加剧,那么很可能是临产的表现,此时需要及时前往医院待产。对于有妊娠期合并症的孕妇,如合并妊娠期高血压等,更要加强宫缩和胎心的监测,因为这类孕妇在临产过程中可能出现病情变化,需要医生密切评估。
破水情况留意
还要注意观察是否有破水现象。破水时会感觉有较多液体不受控制地从阴道流出,若发生破水,不管是否有宫缩,都要立即平卧,抬高臀部,尽快送往医院,因为破水后容易发生脐带脱垂等严重并发症,尤其是对于孕39周的胎儿来说,已经基本成熟,但破水后长时间未分娩可能增加感染风险。对于高龄孕妇等特殊人群,更要重视破水情况,及时就医以保障母胎安全。
特殊人群注意要点
对于有妊娠期糖尿病的孕妇,孕39周出现果冻状分泌物流出时,除了按照上述一般情况观察外,还需要更加注意血糖的波动情况。因为临产过程中孕妇体力消耗较大,可能影响血糖水平,需要密切监测血糖,必要时在医生指导下调整饮食或胰岛素用量,以维持血糖在正常范围,保障母胎健康。而对于有过剖宫产史的瘢痕子宫孕妇,孕39周出现这种情况时,要警惕子宫破裂等风险,更频繁地监测宫缩、胎心等情况,一旦出现异常腹痛等情况要及时告知医生,以便早期发现可能出现的子宫破裂等严重问题并进行处理。