眶壁骨折都包括哪些

眶壁骨折主要包括眶下壁、眶内壁、眶上壁、眶外壁骨折，眶下壁骨折常见，多因下方暴力致眶内容物疝入上颌窦，儿童表现与成人不同；眶内壁骨折多由侧面暴力致筛窦空气入眶致眼球内陷，不同年龄处理有差异；眶上壁骨折少见，多由上方暴力致，需警惕颅内损伤；眶外壁骨折少见，影响眼球运动和位置，不同性别康复有别。

眶下壁骨折：较为常见，多因面部受到下方来的暴力撞击所致，如拳击伤等。眶下壁由上颌骨的眶面构成，骨折后眶内容物（如脂肪、眼外肌等）可疝入上颌窦内。在儿童中，由于上颌骨发育尚未完全，眶下壁骨折的表现可能与成人有所不同，儿童眶下壁骨折时眶内容物疝入上颌窦的情况相对较易发生，且可能影响面部的生长发育。对于有相关外伤史的儿童，需密切观察眼部及面部的变化。

眶内壁骨折：多由侧面的暴力撞击引起，眶内壁主要由筛骨纸板构成，比较薄弱，容易发生骨折。骨折后筛窦内的空气可能进入眶内，导致眼球内陷等情况。不同年龄的患者眶内壁骨折的处理方式有所差异，儿童由于眶骨尚未完全骨化，愈合能力相对较强，但仍需关注眼球运动等功能的变化；成年人则需更注重骨折对眼部结构和功能的长期影响。

眶上壁骨折：相对较少见，多由上方的暴力作用导致，眶上壁由额骨眶板构成，骨折可能累及颅前窝，需要警惕颅内损伤等并发症。对于有眶上壁骨折的患者，无论年龄大小，都要密切观察是否有头痛、恶心、呕吐等颅内受累的表现，因为儿童的颅骨相对较软，颅内损伤的表现可能不典型，更需要仔细监测。

眶外壁骨折：较少发生，眶外壁主要由颧骨的眶突和蝶骨大翼构成，骨折后可能影响眼球的运动和位置。不同性别在眶外壁骨折的发生和处理上可能没有显著差异，但在康复过程中，男性和女性可能因生活方式不同而有不同的恢复情况，比如男性可能因从事体力活动较多而需要更注意休息和制动。