病情描述:新冠肺炎会腹泻吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新冠肺炎患者可能出现腹泻症状,新冠病毒可侵犯胃肠道黏膜致肠道功能受损引发腹泻,儿童、老年及有基础胃肠道疾病患者腹泻有不同特点,腹泻时需补充水分电解质、注意个人卫生,严重或持续不缓解需及时就医并做好防护。
腹泻在新冠患者中的发生机制
新冠病毒可以侵犯胃肠道黏膜,导致肠道上皮细胞受损,影响肠道的正常功能,从而引起腹泻等胃肠道症状。病毒可能通过与胃肠道黏膜细胞表面的血管紧张素转化酶2(ACE2)受体结合,进而感染肠道细胞,引发一系列病理生理变化导致腹泻发生。
不同人群中腹泻表现及特点
儿童患者:儿童新冠患者出现腹泻时,需密切关注其脱水情况,因为儿童身体水分调节能力相对较弱。与成人相比,儿童可能更容易因腹泻出现电解质紊乱等问题,要注意观察儿童的精神状态、尿量等情况,若出现尿量明显减少、精神萎靡等情况需及时就医。
老年患者:老年新冠患者本身可能存在基础疾病,腹泻可能会加重其基础疾病的负担,例如可能导致心脑血管事件风险增加等。老年患者腹泻时要更谨慎地评估其身体状况,因为老年人体质相对较弱,对腹泻导致的营养丢失、电解质失衡等耐受性较差。
有基础胃肠道疾病患者:这类患者感染新冠后出现腹泻可能会使原有胃肠道疾病加重。比如本身有溃疡性结肠炎的患者,感染新冠后腹泻可能导致病情复发或加重,需要在治疗新冠的同时,更加关注胃肠道基础疾病的管理。
腹泻的应对及注意事项
对于新冠患者出现的腹泻,首先要注意补充水分和电解质,预防脱水和电解质紊乱。可以适当饮用口服补液盐等。同时,要注意个人卫生,防止腹泻导致的交叉感染等情况。如果腹泻症状严重或持续不缓解,需要及时就医进一步评估和处理,但在就医过程中要做好防护措施,避免病毒传播给他人。