荨麻疹性血管炎是自愈的吗

荨麻疹性血管炎通常不自愈，其由免疫复合物介导，病理机制是体内异常免疫反应持续激活炎症细胞致血管炎症存在，发病与补体系统激活等免疫因素相关，临床表现为持续超24小时的风团样皮疹伴发热等症状且病情持续进展不干预难缓解，需积极治疗，针对免疫炎症反应用药物干预，不同患者治疗原则基本相同但儿童等有特殊考量，需及时就医规范治疗。

临床表现与病情演变方面

患者通常会出现持续时间较长的风团样皮疹，类似荨麻疹，但持续时间往往超过24小时，甚至数天，还可能伴有发热、关节痛、腹痛等症状。病情会持续进展，若不进行干预，炎症会不断损伤血管等组织，不会自行缓解。例如一些研究观察到，患病后若不采取治疗措施，皮疹不会自行消退，相关的全身症状也不会自行消失，病情会维持甚至可能逐渐加重。

治疗的必要性及方向

由于荨麻疹性血管炎不会自愈，所以需要积极治疗。治疗主要是针对免疫炎症反应进行干预，比如使用糖皮质激素等药物来抑制过度的免疫炎症。对于不同年龄、性别的患者，治疗原则基本相同，但在药物选择和剂量调整上可能会有所考量。对于儿童患者，需格外谨慎选择药物，因为儿童的生理特点决定了其对药物的耐受和反应与成人不同；对于有基础病史的患者，要充分考虑基础病对治疗药物的影响以及治疗过程中可能出现的相互作用等情况。总之，荨麻疹性血管炎一般不会自愈，需要及时就医进行规范治疗。