病情描述:治疗痤疮的口服药有哪些
副主任医师 山东省立医院
抗生素类口服药中四环素类如米诺环素可用于炎症性痤疮治疗但8岁以下儿童禁用,大环内酯类如红霉素、阿奇霉素可用于轻中度痤疮治疗但孕妇及哺乳期妇女需谨慎;维A酸类口服药中异维A酸是治疗重度痤疮首选药物但有致畸作用且有皮肤干燥等不良反应;抗雄激素类口服药中螺内酯适用于女性雄激素性痤疮但长期使用有不良反应且肾功能不全者慎用。
大环内酯类:常见的有红霉素、阿奇霉素等,通过阻碍细菌蛋白质的合成来抗菌,对痤疮丙酸杆菌有抑制作用,可用于轻中度痤疮,孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎,因为可能对胎儿或婴儿产生影响。
维A酸类口服药
异维A酸:能抑制皮脂腺分泌,调节毛囊皮脂腺导管角化,改善毛囊厌氧环境,减少痤疮丙酸杆菌繁殖,是目前治疗重度痤疮的首选药物,但有致畸作用,育龄期男女及其配偶在用药期间及停药后3个月内需严格避孕,孕妇禁用,且可能引起皮肤干燥、唇炎等不良反应。
抗雄激素类口服药
螺内酯:为醛固酮受体拮抗剂,可竞争性结合雄激素受体,减少皮肤分泌皮脂,适用于女性雄激素性痤疮,尤其是伴有月经不调及多毛症的患者,但长期使用可能导致月经紊乱等不良反应,肾功能不全者慎用。