肾结石怎么突然就疼了

肾结石突然疼痛主要有两方面原因，一是结石移动刺激尿路黏膜，结石在肾脏内移动如掉入输尿管，因输尿管狭窄引发平滑肌痉挛致痛，不同人群有差异，特定生活方式及有病史者易出现；二是梗阻引发肾盂内压力升高，结石造成尿路部分或完全梗阻，压力达一定程度致痛，儿童、孕妇等特殊人群需特殊关注。

一、结石移动刺激尿路黏膜

肾结石在肾脏内移动时，会刺激尿路黏膜。结石可能从肾盂掉入输尿管，由于输尿管管径相对狭窄，结石通过时会引发平滑肌痉挛，从而导致突然的疼痛。例如，有研究显示，约70%-80%的肾结石患者会出现肾绞痛，主要就是因为结石在尿路中移动刺激黏膜及引起平滑肌痉挛所致。不同年龄、性别的人群都可能发生，年龄较大者可能因肾功能等因素对疼痛的耐受略有不同，女性在解剖结构上输尿管相对更弯曲，可能结石移动时刺激更易引发疼痛。长期饮水少、高嘌呤饮食等生活方式的人群，结石形成风险高，结石移动时更易出现疼痛。有肾结石病史的人群，结石复发后再次移动也会导致突然疼痛。

二、梗阻引发肾盂内压力升高

结石造成尿路梗阻后，尿液排出受阻，肾盂内压力升高。当压力达到一定程度时，就会引起疼痛。这种梗阻可能是部分梗阻或完全梗阻，完全梗阻时疼痛往往更为剧烈。对于儿童来说，肾结石相对少见，但一旦发生梗阻引发的疼痛，由于儿童表达能力相对有限，更需要密切观察其症状表现。孕妇由于生理变化，输尿管可能受增大子宫压迫，本身结石梗阻风险增加，结石移动时引发疼痛的情况也需特别关注，要综合考虑胎儿等因素选择合适的处理方式。