原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别

原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于病因、症状和治疗方法不同。原发性腹膜炎少见，可由病原菌感染腹腔引起，症状较轻，治疗主要针对病因。继发性腹膜炎常见，多由腹腔内器官炎症、穿孔、外伤等引起，症状和体征明显，治疗需根据病因和病情选择禁食、胃肠减压、抗感染等方法，严重时可能需手术治疗。

1.病因不同：

原发性腹膜炎：较少见，可发生于任何年龄，特别是儿童和肝硬化腹水的患者，主要是病原菌经血液循环、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起。

继发性腹膜炎：是临床上最常见的腹膜炎，多由腹腔内器官炎症、穿孔、外伤等引起。

2.症状不同：

原发性腹膜炎：起病急骤，主要表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。腹部体征相对较轻，可有腹肌紧张，但压痛和反跳痛不明显。

继发性腹膜炎：症状和体征因病因不同而异。一般起病较急，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。腹部体征明显，可有腹肌紧张、压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失。

3.治疗方法不同：

原发性腹膜炎：主要是针对病因进行治疗，如控制感染、补充液体等。同时，注意休息和营养支持。

继发性腹膜炎：需要根据病因和病情的严重程度选择治疗方法。一般包括禁食、胃肠减压、抗感染、纠正水电解质平衡紊乱等治疗方法。对于严重的腹膜炎，可能需要手术治疗。

需要注意的是，原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的诊断和治疗需要根据具体情况进行综合判断。如果出现腹部不适等症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。