药物流产不干净，该怎么办

药物流产不干净先通过超声等明确诊断，残留小可药物治疗用促进子宫收缩药，残留大或药疗无效则清宫，术前依人群做准备，术后注意休息清洁，不同人群有不同恢复注意事项，还需定期随访了解子宫恢复等情况。

通过超声检查等方式明确宫腔内是否有残留组织。超声检查可清晰显示宫腔内情况，判断残留组织的大小、位置等。对于不同年龄、性别、有不同生活方式及病史的人群，超声检查的操作及解读需综合考虑个体差异，比如有过宫腔手术史的人群，残留组织可能与周围组织粘连等情况增加诊断难度。

药物治疗

若残留组织较小，可在医生评估下考虑使用促进子宫收缩的药物，如米索前列醇等，这类药物能促进子宫收缩，帮助排出残留组织。但药物使用需依据患者具体情况，比如有心血管疾病等基础病史的患者，使用时要谨慎评估风险。

清宫手术

当残留组织较大或药物治疗无效时，通常需要进行清宫手术。手术前需做好充分准备，包括完善相关检查等。对于不同人群，如年轻女性可能更关注手术对今后生育的影响，需向其手术过程及可能的影响；对于年龄较大、有其他基础疾病的患者，要综合评估手术风险，采取相应的围手术期处理措施。

术后护理与随访

术后要注意休息，保持外阴清洁，避免感染。不同人群术后恢复的注意事项有所不同，比如年轻女性术后可能需要注意合理安排作息、加强营养以促进身体恢复；有基础疾病的患者要关注基础疾病的控制情况。术后需定期随访，通过超声等检查了解子宫恢复情况及是否有再次残留等情况。