病情描述:尿漏什么症状
副主任医师 北京积水潭医院
尿漏是尿液不自主从尿道或阴道等部位流出的异常情况,不同类型症状有差异,压力性尿漏腹压增加时漏尿,多见于经产妇;急迫性尿漏伴强烈尿意时漏尿,中老年女性相对多见;真性尿漏膀胱失控持续漏尿,见于严重尿道损伤等;充溢性尿漏膀胱过度充盈溢出,多见于老年男性前列腺增生。
压力性尿漏:通常在腹压增加时出现,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步等情况下,尿液不自主流出。这是因为腹压突然升高,超过尿道闭合压力,导致尿液漏出。多见于经产妇,尤其是多次分娩的女性,由于盆底肌损伤,尿道括约肌功能减弱,在腹压增加时容易发生。
急迫性尿漏:伴有强烈尿意时,尿液不自主流出。往往是由于膀胱过度活动症等原因,膀胱逼尿肌不稳定,突然收缩,导致急迫的尿意后来不及到达卫生间就发生漏尿。任何年龄段都可能发生,但中老年女性相对多见,可能与膀胱功能退化等因素有关。
真性尿漏:膀胱失去控尿能力,尿液持续流出,膀胱处于空虚状态。常见于严重的尿道损伤、神经源性膀胱等情况。比如脊髓损伤患者,由于神经传导障碍,膀胱失去正常的控制功能,会持续有尿液流出。
充溢性尿漏:膀胱过度充盈,尿液不自主溢出。多由于下尿路梗阻,如前列腺增生、膀胱颈梗阻等,导致尿液排出受阻,膀胱内尿液潴留,压力升高,超过尿道阻力时就会溢出尿液。多见于老年男性前列腺增生患者,随着年龄增长,前列腺增生导致尿道梗阻,逐渐出现充溢性尿漏症状。