肾盂肾炎最常见的感染途径是什么

肾盂肾炎最常见感染途径是上行感染，即病原菌由尿道上行入膀胱再蔓延至肾脏，女性因尿道短宽等更易发生，尿路梗阻等会增加风险；血行感染少见，多在机体免疫力极低或有严重尿路梗阻时发生；淋巴道感染更罕见。

上行感染的具体机制

病原菌多为大肠埃希菌等，女性由于尿道短而宽，且尿道口与肛门接近，更易发生上行感染。例如，女性在性生活后、月经期等特殊时期，局部抵抗力下降，细菌更容易从尿道侵入并上行。此外，尿路梗阻（如尿路结石、前列腺增生等）会导致尿液排出不畅，尿液潴留使得细菌容易繁殖，进而增加上行感染引发肾盂肾炎的风险。对于儿童，若存在尿道畸形等情况，也可能增加上行感染的几率。

其他感染途径相对少见

血行感染：较少见，多发生于机体免疫力极低或原有严重尿路梗阻时，病原菌由血液循环进入肾脏引起肾盂肾炎。例如，皮肤感染灶（如疖、痈等）、呼吸道感染等情况下，细菌可通过血液循环到达肾脏，但这不是肾盂肾炎最常见的感染途径。

淋巴道感染：更为罕见，病原菌从邻近器官的淋巴管播散至肾脏，比如升结肠与右肾之间有淋巴管交通，当升结肠有感染时，细菌可通过淋巴道感染肾脏，但这种情况发生概率极低。