病情描述:不做透析几天会死
主任医师 中日友好医院
透析病人一星期不透析的情况取决于具体病情,残余肾功能(尿量)起决定性作用,还需看出入量、电解质情况等,要综合判断。
一、残余肾功能(尿量)的影响
1.尿量和正常人一样或少量减少但出入量平衡的病人,一般能坚持一周不透析且生命体征平稳,出现并发症可药物治疗。
2.每天尿量很少或基本无尿致入量明显多于出量的病人,很难坚持一周不透析,可能导致水分潴留、心衰,有致命风险。
二、出入量的重要性
除了残余肾功能,还需关注每天的出入量情况,这对判断能否一周不透析有重要意义。
三、电解质情况
1.高钾血症和代谢性酸中毒可应用药物纠正,问题不大。
2.药物治疗效果欠佳时,出现严重高钾血症或代谢性酸中毒,可能导致心律失常甚至猝死。
总结:透析病人一星期不透析的后果要综合考虑残余肾功能、出入量、电解质情况等,根据患者具体情况判断,不同情况会有不同的表现和风险。