病情描述:狂犬疫苗最后一针可以不打吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
狂犬疫苗接种程序需完成全程,最后一针不打通常不可行,因狂犬病致死率高,未完成全程接种存感染发病风险,儿童、成人、有基础病史人群等不同情况均需重视完整接种以保障免疫防护。
未完成全程接种的风险
如果在暴露后仅接种了部分狂犬疫苗而未完成最后一针,就存在感染狂犬病病毒后发病的可能。因为疫苗接种是一个逐步刺激机体免疫系统产生抗体的过程,最后一针对于建立足够强度和持续时间的免疫防护至关重要,缺少这一针会使免疫防护不完整,无法抵御可能接触到的狂犬病病毒。
不同人群的特殊情况
儿童:儿童免疫系统相对尚在发育中,更需要规范完成狂犬疫苗全程接种来保障对狂犬病的防护。如果儿童狂犬疫苗最后一针不打,其感染狂犬病后的风险较成人更高,因为儿童对狂犬病的抵御能力相对更弱,未完成全程接种会极大增加感染后发病的几率。
成人:成人虽然免疫系统相对成熟,但也需要完整的狂犬疫苗接种程序来确保体内产生足够抗体。若成人狂犬疫苗最后一针不打,同样存在感染狂犬病病毒后发病的风险,尤其是那些有频繁接触可能携带狂犬病病毒动物风险的成人,如从事动物相关职业者等,更需要严格完成全程接种。
有基础病史人群:对于本身有慢性疾病等基础病史的人群,更要重视狂犬疫苗全程接种。因为基础病史可能会影响机体的免疫应答,若最后一针不打,会进一步降低机体对狂犬病病毒的抵御能力,增加发病风险。例如有自身免疫性疾病的人群,其免疫系统功能可能存在异常,更需要完整的狂犬疫苗接种来刺激机体产生有效免疫。