病情描述:乳腺癌luminal分型标准
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳腺癌luminal分型基于ER、PR、HER-2表达及Ki-67水平划分,luminalA型为ER和(或)PR阳性、HER-2阴性且Ki-67≤14%,预后较好以内分泌治疗为主;luminalB型分两种情况,含HER-2阳性时需联合抗HER-2靶向治疗,不同年龄和有基础病史患者治疗需考虑相应因素,且这类患者均需保持健康生活方式辅助治疗。
luminalA型:ER和(或)PR阳性,HER-2阴性,且Ki-67≤14%。这类患者预后相对较好,内分泌治疗往往是主要的治疗手段。对于不同年龄的患者,治疗方案的选择需综合考虑年龄带来的生理差异等因素,年轻患者可能更关注内分泌治疗对生育等方面的影响;对于有基础病史的患者,要考虑基础病与内分泌治疗药物之间的相互作用。
luminalB型:又分为两种情况,一种是ER和(或)PR阳性,HER-2阴性,但Ki-67>14%;另一种是ER和(或)PR阳性,HER-2阳性。对于luminalB型中HER-2阳性的患者,除了内分泌治疗外,往往还需要联合抗HER-2的靶向治疗。在生活方式方面,这类患者都需要保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以提高身体免疫力,辅助治疗。不同年龄的患者在治疗时要考虑年龄相关的身体机能差异,比如老年患者可能对药物的耐受性有所不同;有病史的患者则要特别注意治疗药物对原有病史的影响。