瞳孔缩小见于什么中毒

有机磷农药中毒会抑制胆碱酯酶活性致乙酰胆碱蓄积，引起瞳孔缩小，伴多汗等表现且血液胆碱酯酶活性明显降低；吗啡类药物中毒激动瞳孔括约肌阿片受体致针尖样瞳孔，有呼吸抑制等表现；氯丙嗪中毒阻断肾上腺素能α受体致瞳孔缩小，有血压下降等表现；儿童、孕妇、老年人中毒出现瞳孔缩小等情况时各有不同特点需不同应对。

吗啡类药物中毒

吗啡属于阿片类镇痛药，它能激动瞳孔括约肌的阿片受体，使瞳孔缩小，呈针尖样瞳孔。吗啡类药物中毒还会有呼吸抑制、血压下降等表现，严重时可导致昏迷。药理学研究显示，吗啡通过作用于中枢神经系统的阿片受体，影响了瞳孔的调节机制。

氯丙嗪中毒

氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药物，它能阻断肾上腺素能α受体，使瞳孔缩小，同时还可能引起血压下降、心率加快等表现。临床观察发现，氯丙嗪中毒患者除瞳孔缩小外，还会出现嗜睡、锥体外系反应等情况，其作用机制与对神经系统的多靶点阻断有关。

特殊人群方面，儿童若接触到有机磷农药等有毒物质导致中毒出现瞳孔缩小，由于儿童代谢和解毒功能尚未完善，病情变化可能更快，需尽快送医救治；孕妇若发生相关中毒情况，要充分评估中毒对胎儿和自身的双重影响，谨慎选择治疗方案；老年人各器官功能衰退，对毒物的耐受和代谢能力下降，发生中毒出现瞳孔缩小等表现时，诊断和治疗都要更加谨慎，需密切监测各脏器功能变化。