病情描述:结核性胸膜炎治疗过程中会出现哪些症状
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
结核性胸膜炎治疗过程中可能出现结核中毒症状,如午后低热、盗汗、乏力、食欲减退等;有胸膜相关症状,包括与呼吸运动相关的刺痛胸痛,以及胸腔积液多或不及时治疗致的呼吸急促甚至端坐呼吸;少数患者有刺激性干咳,有基础病史者病情可能受影响需综合评估处理
胸膜相关症状
胸痛:治疗中部分患者可能仍有胸痛表现,多为刺痛,与呼吸运动相关,吸气时疼痛加重,呼气或屏气时疼痛减轻。这是由于炎症刺激胸膜,呼吸时脏层胸膜与壁层胸膜摩擦引起疼痛。不同性别患者胸痛感受可能无明显性别差异,但个体对疼痛的耐受程度不同。
呼吸困难:若胸腔积液较多或治疗不及时导致胸腔积液持续增多,患者可出现呼吸困难,表现为呼吸急促,严重时可能端坐呼吸。这是因为胸腔积液积聚影响肺的扩张和肺的通气功能,年龄较小的儿童由于胸廓顺应性等特点,呼吸困难可能更为明显,需要密切关注其呼吸情况。
其他可能症状:少数患者在治疗过程中可能出现咳嗽,多为刺激性干咳,与胸膜炎症刺激气道有关。对于有基础病史的患者,如本身有慢性肺部疾病,治疗过程中结核性胸膜炎相关症状可能会对其基础病情产生影响,导致基础病情加重等情况,需要综合评估和处理。