病情描述:低钾血症血清钾浓度低于多少
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
导致低钾血症的原因有摄入不足、丢失过多、细胞内钾转移到细胞外等,常见原因有长期禁食、少食,呕吐、腹泻,肾上腺皮质激素分泌过多,胰岛素使用过量等。其临床表现主要与神经肌肉、心血管系统等有关,治疗方法包括口服或静脉输注钾盐,治疗过程需密切监测血钾浓度。
血清钾浓度低于3.5mmol/L被定义为低钾血症。
导致低钾血症的原因有很多,比如摄入不足、丢失过多、细胞内钾转移到细胞外等。一些常见的原因包括:
长期禁食、少食:钾主要来自食物,当长期禁食或进食过少时,会导致钾摄入不足。
呕吐、腹泻:大量呕吐、腹泻会导致消化液丢失,其中含有大量钾离子,从而引起低钾血症。
肾上腺皮质激素分泌过多:如库欣综合征、原发性醛固酮增多症等,会导致肾脏排钾增多,引起低钾血症。
胰岛素:使用大量胰岛素会促进细胞内糖原合成,导致钾离子转移到细胞内,引起低钾血症。
低钾血症的临床表现主要与神经肌肉、心血管系统等有关。神经肌肉方面,可出现肌肉无力、瘫痪等症状,严重者可累及呼吸肌,导致呼吸困难;心血管系统方面,可出现心律失常、心肌受损等表现。
对于低钾血症的治疗,应根据病因和病情严重程度来选择治疗方法。一般来说,轻度低钾血症可通过口服钾盐来补充,而中重度低钾血症则需要静脉输注钾盐。在治疗过程中,需要密切监测血钾浓度,以调整治疗方案。
此外,对于一些特殊人群,如患有肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病等的患者,低钾血症的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
总之,低钾血症是一种常见的电解质紊乱,需要引起重视。如果出现相关症状,应及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。