急性胃扩张的治疗方法是什么

急性胃扩张的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有禁食禁饮、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡；若非手术治疗无效或出现严重并发症则需手术治疗，手术方式依具体情况选，儿童手术需更谨慎。

一、非手术治疗

1.禁食禁饮：急性胃扩张发生后应立即让患者禁食禁饮，以减少胃内的内容物进一步积聚，让胃得到充分休息，这是基础的处理措施，能阻止病情进一步加重。

2.胃肠减压：通过放置胃管进行持续的胃肠减压，可将胃内的气体和液体吸出，减轻胃扩张程度，改善胃壁血液循环等。对于各年龄段患者均适用，操作时要注意动作轻柔，避免损伤患者消化道黏膜等。

3.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡：由于患者大量呕吐、胃肠减压等会导致大量体液丢失，进而引起水电解质紊乱和酸碱失衡。需要根据患者的血钾、血钠、血氯以及血气分析等结果，准确计算补液量和补液种类，及时补充丢失的水分、电解质，纠正酸碱平衡。比如根据血钠水平补充相应的钠盐溶液，根据血钾情况补充钾盐等，不同年龄患者对水电解质紊乱的耐受和处理方式有差异，要特别关注儿童等特殊人群的体液平衡情况。

二、手术治疗

1.手术指征：若非手术治疗无效，或出现胃壁坏死、穿孔等严重并发症时需考虑手术治疗。例如经过积极的胃肠减压、补液等非手术治疗后，胃扩张仍无明显缓解，且患者出现剧烈腹痛加剧、腹膜刺激征等提示可能有胃壁坏死、穿孔等情况时。

2.手术方式：手术方式需根据患者具体情况选择，如胃部分切除术等。手术目的是解除胃的梗阻，修复病变的胃组织等。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和对其生长发育的影响等。