病情描述:红斑狼疮痒不痒
副主任医师 北京医院
红斑狼疮分为皮肤型和系统性等类型,部分患者会有瘙痒症状,皮肤型中盘状和亚急性红斑狼疮有不同程度瘙痒,系统性红斑狼疮也可能出现瘙痒,儿童、女性、有不良生活方式及病情复发时瘙痒情况各有特点
皮肤型红斑狼疮相关瘙痒情况
盘状红斑狼疮:好发于头面部等暴露部位,皮疹为边界清楚的盘状红斑,有时会伴有不同程度的瘙痒感。研究发现,其皮肤病变部位的神经末梢可能存在异常,导致患者产生瘙痒的感觉,不过不同患者瘙痒程度有差异,一些患者瘙痒较为明显,而另一些可能仅有轻微瘙痒或无明显瘙痒。
亚急性皮肤型红斑狼疮:皮疹多为环形或丘疹鳞屑性,部分患者也会出现瘙痒症状,瘙痒程度因人而异,有的患者会因瘙痒而影响生活质量。
系统性红斑狼疮相关瘙痒情况
系统性红斑狼疮患者除了有全身多系统受累的表现外,也可能出现皮肤瘙痒。这可能与疾病导致的免疫紊乱引起皮肤相关细胞因子异常表达等因素有关。例如,一些炎症介质的释放可能刺激皮肤神经引起瘙痒,但相对皮肤型红斑狼疮,系统性红斑狼疮患者的瘙痒可能不是最突出的症状,但也有部分患者瘙痒较为明显。
对于儿童红斑狼疮患者,由于儿童皮肤较为娇嫩,瘙痒可能会导致患儿搔抓,进而引起皮肤破损等情况,需要特别关注。对于女性红斑狼疮患者,在生理期等特殊时期,体内激素变化可能会影响病情,也可能影响瘙痒的程度等。有吸烟等不良生活方式的红斑狼疮患者,其病情可能更容易波动,瘙痒等症状也可能相对更明显,而健康的生活方式有助于缓解病情相关症状包括瘙痒等。有红斑狼疮病史的患者,病情复发时瘙痒等症状可能会再次出现,需要密切监测病情变化。