病情描述:SGLT-2抑制剂类降糖药物有哪些
副主任医师 郑州大学第一附属医院
SGLT-2抑制剂类降糖药物包括达格列净、恩格列净、卡格列净,达格列净可降血糖及有一定心肾保护作用,肾功能不全者需据情况调量;恩格列净能降糖化血红蛋白及心血管死亡风险,严重肾功能不全者需谨慎;卡格列净可促进尿糖排泄降血糖且对体重有降低作用,老年患者需关注肾功能并据情调量,泌尿系统感染病史者需密切监测泌尿系统情况
恩格列净:同样通过抑制SGLT-2发挥降糖作用,多项临床研究证实恩格列净能显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时还能降低心血管死亡风险,对于伴有心血管疾病高危因素的2型糖尿病患者是一个重要的治疗选择。在应用时,对于不同年龄和性别的患者一般可按照常规剂量使用,但对于有严重肾功能不全的患者需严格评估后谨慎使用,因为其排泄与肾功能密切相关,严重肾功能不全可能影响药物代谢和疗效,甚至增加不良反应发生的风险。
卡格列净:也是SGLT-2抑制剂类降糖药物,它能促进尿糖排泄来降低血糖,并且在一些研究中显示出对体重有一定的降低作用,这对于伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者具有一定优势。在使用卡格列净时,对于老年患者需要关注其肾功能变化,因为随着年龄增长,肾功能可能会有所下降,要根据肾功能情况调整剂量,同时对于有泌尿系统感染病史的患者,使用卡格列净时需密切监测泌尿系统情况,因为该药物可能会增加泌尿系统感染的发生风险,这与药物促进葡萄糖从尿液排出,为细菌生长提供了一定环境有关。