病情描述:焦虑症表现及治疗药物
主任医师 中南大学湘雅二医院
焦虑症表现多样,有精神和躯体方面,不同人群表现略有差异且生活方式不健康等易引发;治疗药物包括SSRI、SNRI、苯二氮类等,不同人群使用抗焦虑药物需考虑各自特点,儿童优先非药物干预,老年人用药从小剂量开始,女性要考虑生理周期,特殊病史人群要评估药物相互作用。
焦虑症治疗药物
焦虑症的治疗药物主要有以下几类。一是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),这类药物通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度来发挥抗焦虑作用,常见的如帕罗西汀、舍曲林等。二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),例如文拉法辛,它能同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统,起到抗焦虑效果。三是苯二氮类药物,如氯硝西泮、阿普唑仑等,这类药物起效较快,能迅速缓解焦虑的躯体症状和情绪症状,但长期使用可能会产生依赖性,需谨慎使用。对于儿童焦虑症患者,一般优先考虑非药物干预,如心理治疗等,因为儿童处于生长发育阶段,药物使用需更加谨慎;老年人使用抗焦虑药物时要注意药物的代谢和不良反应,由于老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,更容易出现副作用,所以用药需从小剂量开始,密切观察反应;女性在使用抗焦虑药物时,要考虑到生理周期等因素对药物代谢和疗效的影响;有特殊病史的人群使用抗焦虑药物时,要充分评估药物与既往疾病治疗药物之间的相互作用等情况。