病情描述:肩周炎的治疗方法
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩周炎通常先采取保守治疗,极少数需手术,特殊人群治疗需注意。
肩周炎通常采用保守治疗,极少数情况下需要手术治疗。
肩周炎又称粘连性肩关节囊炎,好发于50岁左右人群,故又称为“五十肩”,其主要表现为肩关节疼痛和活动受限。对于肩周炎患者,医生一般会先进行保守治疗,包括:
1.休息:减少肩关节活动,避免过度劳累。
2.药物治疗:口服非甾体类抗炎药(如布洛芬、塞来昔布等)或外用膏药等,以缓解疼痛。
3.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、针灸等,可改善血液循环,缓解肌肉紧张。
4.康复训练:包括肩关节的前屈、后伸、外展、内收、旋转等运动,以恢复肩关节的活动度。
5.痛点阻滞及局部封闭:如果疼痛剧烈,影响睡眠或休息,可以进行痛点阻滞及局部封闭治疗。
如果保守治疗6个月至1年仍无效,且严重影响生活和工作,或出现肩关节明显僵硬,X线检查发现肩袖有严重损伤,则需要考虑手术治疗,如肩关节镜下滑膜切除术、肩袖修补术等。
需要注意的是,特殊人群在治疗肩周炎时需要特别关注。例如,孕妇应避免口服药物和局部封闭治疗,可选择物理治疗和康复训练;老年人多伴有骨质疏松,治疗时应注意药物的不良反应和副作用。
总之,肩周炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的病情和身体状况选择。同时,患者在治疗过程中应注意休息和康复训练,保持良好的生活习惯。