病情描述:痛风疼痛吃什么药可以缓解疼痛
副主任医师 北京医院
非甾体抗炎药可缓解痛风疼痛、抗炎,但特殊人群需谨慎;秋水仙碱能缓解痛风急性发作疼痛但有不良反应,特殊人群使用需密切关注;对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳者可考虑糖皮质激素,但其长期使用有较多不良反应,特殊人群使用需格外谨慎。
秋水仙碱
秋水仙碱也是治疗痛风急性发作疼痛的经典药物。它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、活化,减少炎症介质释放,从而缓解疼痛。不过,秋水仙碱有一定的不良反应,如胃肠道反应等。对于老年人、肝肾功能不全者等特殊人群,使用时更需密切关注,因为这类人群对秋水仙碱的耐受性较差,更容易出现不良反应。例如,老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,使用秋水仙碱时发生不良反应的风险更高;肝肾功能不全者使用后,药物在体内蓄积,可能加重肝肾功能损害。
糖皮质激素
当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速缓解痛风疼痛。但长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。对于有骨质疏松病史、糖尿病、免疫功能低下等特殊人群,使用糖皮质激素时需格外谨慎。有骨质疏松病史的患者使用后可能加速骨质疏松进展;糖尿病患者使用可能导致血糖难以控制;免疫功能低下者使用后感染风险显著增加。