病情描述:孕晚期晚上胎动剧烈
主任医师 北京大学第一医院
孕晚期晚上胎动剧烈可能是正常生理情况或胎儿缺氧等原因,正常时因环境安静孕妇易感知,胎儿缺氧时胎动会异常,应对是左侧卧位、计数胎动,异常及时就医,高龄及有合并症孕妇更需关注,孕妇要保持良好生活方式。
胎儿缺氧:如果孕晚期晚上胎动剧烈且与平时明显不同,可能是胎儿缺氧的信号。胎儿缺氧早期往往表现为胎动频繁,随后可能胎动减弱及次数减少。引起胎儿缺氧的原因有很多,比如胎盘功能异常,如胎盘早剥、胎盘老化等;脐带因素,如脐带绕颈、脐带扭转、脐带打结等;孕妇自身因素,如孕妇患有严重的心肺疾病,导致血氧含量不足,影响胎儿氧气供应等。
应对措施:当发现孕晚期晚上胎动剧烈时,孕妇首先应采取左侧卧位,因为左侧卧位可以改善子宫-胎盘的血流灌注,有可能缓解胎儿缺氧的情况。然后应尽快计数胎动,如果12小时胎动次数少于10次,或者胎动计数较以往明显减少50%以上,应及时就医。医生会通过胎心监护、B超等检查手段来评估胎儿的情况。如果是胎儿缺氧导致的胎动剧烈,可能需要采取相应的治疗措施,如吸氧等,严重时可能需要及时终止妊娠来确保胎儿安全。对于高龄孕妇、有妊娠合并症(如妊娠高血压、糖尿病等)的孕妇,更要密切关注胎动情况,因为这类孕妇发生胎儿缺氧等情况的风险相对较高。同时,孕妇在孕晚期应保持良好的生活方式,如规律作息、避免过度劳累、保持心情舒畅等,以减少胎儿异常情况的发生风险。