医生，您好。我耳根下长了硬包，按着有点疼

耳根下长硬包、按压疼可能是皮脂腺囊肿、淋巴结炎等原因引起，也可能是其他疾病，需及时就医，由医生进行检查和诊断。

根据你提供的信息，耳根下长了硬包，按着有点疼，可能是由以下原因引起的。

皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，有波动感，无压痛，可推动。合并感染时，可有红肿、疼痛、化脓。治疗方法主要是手术切除。

淋巴结炎：由引流区域的急、慢性炎症所引起的淋巴结肿大、疼痛。常见的原因为上呼吸道感染、扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎等。淋巴结质地中等或偏硬，大小不一，可相互粘连，或与周围组织粘连，有时数个淋巴结可融合成块。治疗方法主要是针对原发病灶进行治疗，同时给予抗生素或抗病毒药物。

其他：还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、转移癌等。

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体的诊断需要根据你的症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。建议你及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给予相应的治疗。