病情描述:引起尿路感染最常见的感染途径
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
引起尿路感染最常见的感染途径是上行感染,女性因尿道短宽且近肛门、老年人抵抗力下降等易发生,其他感染途径如血行感染、淋巴道感染相对少见,特殊人群需注意防范相关感染。
其他感染途径相对少见
血行感染:少见,多为体内感染灶的细菌入血,经血液循环到达肾脏和尿路其他部位引起感染。常见于患有感染性心内膜炎、疖痈、脓肿等严重感染性疾病时,细菌随血流播散至尿路。比如金黄色葡萄球菌败血症时,细菌可通过血行播散到肾脏引起肾盂肾炎。
淋巴道感染:更为罕见,是指盆腔和下腹部的淋巴管与肾周围的淋巴管有交通支,肠道的细菌可通过淋巴道感染泌尿系统。例如,升结肠与右肾之间有淋巴管沟通,当肠道有感染时,细菌可经淋巴道传播到泌尿系统。
对于特殊人群,女性由于生理结构特点更易发生上行感染,应注意保持会阴部清洁卫生,性生活后及时排尿等;老年人需增强机体抵抗力,积极治疗基础疾病;对于接受尿道器械检查的患者,要严格遵循无菌操作原则,减少医源性感染的风险。