病情描述:肝癌介入治疗方法
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肝癌的介入治疗方法主要包括经动脉化疗栓塞术(TACE)、乙醇注射治疗(PEI)和放射性粒子植入治疗。TACE是肝癌非手术治疗首选方案,通过导管注药栓塞阻断血供;PEI是超声引导下瘤内注射无水乙醇灭活肿瘤,儿童一般不采用;放射性粒子植入治疗是植入粒子释放射线杀伤肿瘤细胞,不同患者需关注相应情况。
乙醇注射治疗(PEI)
超声引导下经皮穿刺瘤内注射无水乙醇,使肿瘤细胞脱水、变性,蛋白凝固,从而达到灭活肿瘤的目的。操作时在超声引导下将穿刺针准确刺入肿瘤内,注入无水乙醇。对于儿童患者,由于肝脏等器官发育尚不完善,一般不采用该方法;老年患者要注意穿刺过程中的疼痛耐受及术后肝肾功能恢复情况;有出血倾向等特殊病史患者需谨慎评估操作风险。
放射性粒子植入治疗
将放射性粒子植入肿瘤内,通过放射性粒子持续释放的射线杀伤肿瘤细胞。需根据肿瘤的大小、位置等情况确定粒子植入的数量和部位,该方法对于肿瘤局部控制有一定作用,不同年龄、性别患者在治疗前后需监测血常规等指标变化,有凝血功能障碍等病史患者要评估出血风险。