如何诊断腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的诊断需要详细的病史采集、症状评估、体征检查、影像学检查和其他检查等。

1.详细的病史采集

医生会询问患者的症状出现时间、加重或缓解因素、有没有外伤史、家族遗传史等。了解这些信息有利于初步判断病情。

2.症状评估

患者可能会描述腰痛、下肢放射痛、麻木、无力等症状。医生会重点关注疼痛的部位、性质、放射范围以及是否伴有大小便功能障碍。

3.体征检查

包括直腿抬高试验、加强试验、感觉和运动功能检查等。这些检查可以帮助确定神经受压的程度和范围。

4.影像学检查

X线检查可观察腰椎的结构是否异常，但对于椎间盘突出的诊断价值有限。CT检查能更清晰地显示腰椎的骨性结构和椎间盘的情况，对诊断椎间盘突出有一定帮助。MRI检查对椎间盘的形态、信号变化及脊髓、神经根受压情况显示更为清楚，是诊断腰椎间盘突出的重要方法。

5.其他检查

在某些情况下，医生可能会建议进行神经电生理检查，如肌电图、神经传导速度测定等，以评估神经功能是否受损。