病情描述:肾性高血压和高血压性肾病的鉴别
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肾性高血压和高血压性肾病是两种不同的疾病,两者的鉴别要点包括病因、临床表现、实验室检查等。
1.病因
肾性高血压多数情况下是由于肾脏本身的疾病引起的高血压,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。高血压性肾病多数情况下是由于长时间高血压导致的肾脏损害,如肾小球硬化、肾小管萎缩等。
2.临床表现
肾性高血压除了高血压外,还可能有肾脏疾病的表现,如蛋白尿、血尿、水肿等。高血压性肾病除了高血压外,主要表现为肾功能损害,如肌酐、尿素氮升高等。
3.实验室检查
肾性高血压尿常规检查可有蛋白尿、血尿等,血肌酐、尿素氮可升高,肾脏B超可发现肾脏结构和功能的异常。高血压性肾病尿常规检查可有微量白蛋白尿,血肌酐、尿素氮可升高,肾脏B超可发现肾脏体积缩小。