病情描述:肺心病禁用杜冷丁吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
肺心病患者禁用杜冷丁。
杜冷丁即盐酸哌替啶,是一种人工合成的阿片受体激动剂,具有镇痛、镇静作用,可用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。但由于其具有成瘾性,且不良反应较多,如恶心、呕吐、头晕、头痛等,现已不作为临床常用的镇痛药,而多采用阿片受体拮抗剂纳洛酮来治疗各种剧痛。
对于肺心病患者,使用杜冷丁可能会导致以下不良反应:
1.呼吸抑制:杜冷丁可抑制呼吸中枢,使呼吸频率减慢,潮气量降低,从而加重缺氧和二氧化碳潴留,甚至导致呼吸衰竭。
2.心血管系统不良反应:杜冷丁可使外周血管扩张,血压下降,还可能引起心律失常。
3.其他不良反应:杜冷丁还可能引起恶心、呕吐、便秘等不良反应。
此外,肺心病患者多伴有慢性阻塞性肺疾病,其呼吸功能已经受到损害。使用杜冷丁可能会进一步加重呼吸功能障碍,甚至危及生命。
因此,肺心病患者禁用杜冷丁。如果肺心病患者出现疼痛,应在医生的指导下选择其他合适的镇痛药,如非甾体抗炎药、阿片受体拮抗剂等。同时,应积极治疗肺心病,改善患者的呼吸功能,以提高生活质量。