病情描述:鞍上池下疝是什么意思
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
鞍上池下疝指的是鞍上池部分通过扩大或松弛的鞍隔孔疝入垂体窝内。其成因包括鞍隔先天性发育异常、生理性垂体减小或缺如,或是颅内压增高导致的病变。后期形成空蝶鞍被视为病理性改变,原因主要有:一、垂体组织受挤压体积变小引发占位性病变;二、生理或病理性内分泌改变致垂体组织一过性增大,使鞍隔孔洞随之扩大后恢复正常而形成;三、鞍区局部感染或外伤等使脑脊液压力升高,致蛛网膜疝入鞍腔内,最终因手术摘除等形成空蝶鞍症。临床表现为垂体功能低下的一系列症状即空蝶鞍综合征,成年人常见症状为头痛、内分泌异常和视力障碍,偶尔有脑脊液鼻漏表现。儿童期常表现为下丘脑-垂体轴分泌激素紊乱,其中以生长激素缺乏导致的垂体性侏儒最常见。临床治疗可通过鼻腔微创手术,排出鞍内囊肿液并修复扩大的鞍隔孔。
文章阐述了鞍上池下疝的定义、形成原因,空蝶鞍的病理性改变原因、空蝶鞍综合征的临床表现及治疗方法。