手掌血管发紫

手上紫色血管明显的原因包括以下几种情况。

一、可能是外界因素所致。比如患者过度疲劳、长时间站立、局部受凉等，这些因素容易引发静脉曲张，导致血液淤积在肢体远端静脉，进而出现血管变紫现象。如果没有不适症状，患者可先进行观察。日常生活中，要多注意休息，避免过度劳累，同时做好保暖工作。

二、可能是皮下毛细血管充盈造成。这会使得局部血流较慢，从而出现手上紫色血管明显的情况，特别是对于皮肤白皙的患者更为明显。如果不伴有其他不适症状，可先进行观察，通过使用局部热敷的方法来改善血液循环，进而缓解症状。

三、可能是手掌缺血、缺氧引起。若出现手部疼痛等其他不适症状，应及时前往医院检查，以排除其他血管疾病。

总之，手上出现紫色血管明显的情况，需要根据具体表现和是否伴有其他症状来综合判断原因，必要时应及时就医诊断和处理。