病情描述:胰腺炎的淀粉酶是多少
主任医师 北京医院
急性胰腺炎的诊断不能仅依靠血清淀粉酶升高,还需结合临床症状、腹部影像学检查等综合判断,约1/3的轻症急性胰腺炎患者淀粉酶可正常,其他急腹症、腹部手术、肾功能不全等情况也可能导致淀粉酶升高。
血清淀粉酶超过正常值上限3倍,即可诊断为急性胰腺炎。
血清淀粉酶升高虽然是胰腺炎的常见临床表现,但并不是所有的胰腺炎患者淀粉酶都会升高。大约有1/3的急性胰腺炎患者,在发病早期淀粉酶可以正常,称为“轻症急性胰腺炎”。这部分患者的淀粉酶正常,容易被漏诊或误诊。此外,一些其他情况也可能导致淀粉酶升高,如:
其他急腹症:如胆石症、胆囊炎、消化性溃疡穿孔等。
腹部手术后:尤其是胃大部切除术后。
肾功能不全:血肌酐超过177μmol/L时,AMY可升高。
其他:如腮腺炎、巨淀粉酶血症等。
因此,对于怀疑胰腺炎的患者,不能仅仅依靠淀粉酶升高来确诊,还需要结合临床症状、腹部影像学检查等综合判断。