病情描述:消化道出血病因
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
上消化道大量出血的常见病因有哪些?
上消化道大量出血是临床常见的急症,病死率较高。常见的病因包括:
1.食管胃底静脉曲张破裂出血:肝硬化导致的门脉高压是导致食管胃底静脉曲张的最主要原因,也是上消化道出血的常见病因之一。其他原因还包括门静脉海绵窦样变、肝小静脉闭塞病、先天性肠血管畸形等。
2.胃、十二指肠疾病:消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因,占所有病因的50%左右。其他病因包括急性糜烂出血性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌等。
3.血管性疾病:如应激性溃疡、Dieulafoy病变、胃动脉瘤、胃动静脉畸形、食管裂孔疝等。
4.其他病因:如贲门黏膜撕裂综合征、胃大部切除术后的空肠溃疡、肝外胆管结石、胆道出血、胰腺癌等。
对于上消化道大量出血的患者,需要尽快明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,对于有肝硬化、门静脉高压等基础疾病的患者,需要积极治疗原发病,预防上消化道出血的发生。