病情描述:呼吸道结核病怎么诊断
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
呼吸道结核病的诊断主要依据病史、症状、影像学检查、结核菌检查、病理学检查等,以下是具体的诊断方法:
1.病史
询问患者有无结核病接触史、既往结核病病史、卡介苗接种史等。
2.症状
包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。
3.影像学检查
胸部X线或CT检查可发现肺部结核病灶,有助于诊断。
4.结核菌检查
结核菌涂片:简便、快速,但阳性率较低。
结核菌培养
阳性率较高,但时间较长。
结核菌核酸检测
敏感性和特异性较高。
5.病理学检查
经支气管镜或经皮肺穿刺等获取标本进行病理检查,有助于确诊。
6.其他检查
如结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等,可辅助诊断。
需要注意的是,呼吸道结核病的诊断需要综合考虑多种因素,有时可能需要多次检查和诊断性治疗。对于疑似结核病患者,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。同时,对于高危人群,如免疫力低下者、与结核病患者密切接触者等,应定期进行结核病筛查。