药流出血20天正常吗

药流出血20天是不正常的。

一般来说，药流后的出血时间通常在7到14天左右。如果出血持续20天，可能存在以下原因：

1.药流不全：宫腔内有残留的妊娠组织，影响子宫收缩和修复，导致出血时间延长，且可能伴有出血量增多或出血反复等情况。

2.子宫收缩不良：子宫收缩乏力，不能有效止血，使出血持续时间异常。

3.宫腔感染：术后发生感染，可引起子宫内膜炎症，导致出血时间延长，同时可能伴有下腹疼痛、分泌物异常等表现。

4.凝血功能障碍：自身存在凝血方面的问题，也可能导致出血不易停止。

当出现药流出血20天这种异常情况时，应及时就医，进行超声检查、血常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是药流不全，可能需要进行清宫手术；若是子宫收缩不良，可使用促进子宫收缩的药物；存在感染时则需积极抗感染治疗。切不可自行处理或延误治疗，以免引发更严重的后果，如贫血、宫腔粘连等，影响女性的身体健康和生育功能。