诊断颅底骨折最可靠的临床表现是什么

颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液漏。

诊断颅底骨折最可靠的临床表现是脑脊液漏。

颅底骨折多由强烈的间接暴力引起，常为线性骨折。颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛淤血（熊猫眼征）以及广泛球结膜下淤血等表现；颅中窝骨折累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏，脑脊液经破损的鼓膜由外耳道流出，出现耳漏；颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧，伤后1~2日出现乳突部皮下淤血（Battle征）。

需要注意的是，脑脊液漏时，应避免堵塞和冲洗耳道、鼻腔，不要做腰穿，以免引起颅内感染。大多数脑脊液漏能在伤后1~2周自行停止，若超过4周仍不停止，应考虑为脑脊液漏，需要手术治疗。