病情描述:怀孕期间羊水栓塞怎么办
主任医师 江苏省人民医院
羊水栓塞处理方法:立即急救,抗过敏,解除肺动脉高压,抗休克,防止DIC,产科处理,后续治疗。特殊人群处理:高危孕妇提前告知,羊水栓塞者及时抢救,幸存者长期随访。
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,一旦发生,需要立即采取紧急措施。以下是羊水栓塞的处理方法:
1.立即采取急救措施:
保持产妇的呼吸道通畅,给予氧气吸入。
建立静脉通路,快速补液,维持血压稳定。
进行心肺复苏,如心脏按压、人工呼吸等。
2.抗过敏:
立即使用抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等,以减轻过敏反应。
3.解除肺动脉高压:
可使用罂粟碱、阿托品等药物,解除肺动脉高压,改善肺循环。
4.抗休克:
补充血容量,纠正休克,可使用多巴胺、间羟胺等升压药物。
5.防止DIC:
及时使用肝素、抗纤溶药物等,防止DIC的发生。
6.产科处理:
在抢救的同时,应尽快结束分娩,取出胎儿和胎盘,以减少羊水栓塞的诱因。
7.后续治疗:
密切监测产妇的生命体征和各项指标,如血压、心率、呼吸、尿量等。